I medici non dovrebbero solo concentrarsi sull’iperacidità, quando si valutano i disturbi dello stomaco.

Nuovi sviluppi nella ricerca hanno cambiato il modo in cui viene diagnosticato il dolore gastrico. I medici devono esaminare non solo la possibilità di eccesso di acidità, ma anche quanto sia sano il tratto gastrointestinale del paziente.

I medici devono considerare queste possibilità. Il tuo stomaco è disturbato a causa di acido eccessivo o esofago alterato, stomaco o motilità dell’intestino tenue? C’è un malfunzionamento nel modo in cui il cibo viene immagazzinato, trasformato e spostato lungo il tratto digestivo?

Quindi la prossima volta che vedi un medico che si lamenta del mal di stomaco che non può essere trattato con una semplice medicina, controlla eventuali problemi di motilità che potrebbero indicare altre anomalie nel tratto digestivo.

In assenza di dispepsia o angoscia gastrica, in particolare la malattia sottostante, i sintomi come le ulcere possono facilmente suggerire iperacidità. Ma questo non è sempre così.

Il Dr. Olaf Nyren, un ospedale universitario di Uppsala, in Svezia, che fa parte di un gruppo di esperti che hanno studiato a fondo la dispepsia, mostra che i casi funzionali hanno sintomi simili all’ulcera forse sono secrezioni eccessive di succo gastrico.

La verità è che solo una manciata di pazienti con dispepsia funzionale ha effettivamente ipersecrezione. La maggioranza ha secrezioni normali.

L’idea che la dispepsia funzionale differisca da quella causata da troppo acido dello stomaco è stata dimostrata da Nyren in due modi.

Lo ha fatto dimostrando che fattori diversi dall’acido dello stomaco erano responsabili del dolore da dispepsia funzionale. In effetti, più grave è il problema della dispepsia funzionale, minore è la produzione acida. Pertanto, la riduzione della secrezione di acidi non è sempre efficace per alleviare la condizione.

Con questo in mente, i pazienti che si lamentano di disturbi gastrici non devono sempre essere trattati per iperacidità. Tuttavia, il deludente Nyren, molti medici, in particolare i medici di medicina generale, non ne sono a conoscenza e i pazienti sono ancora trattati con farmaci che riducono l’acido.

Un altro esperto di maldigestione, il Dr. Jr Malagelada della Mayo Clinic, ha aggiunto che circa il 50% dei pazienti con dispepsia funzionale ha un qualche tipo di disturbo del movimento, il più comune è la regione antrale dello stomaco. È una diminuzione dello svuotamento gastrico causato da lente contrazioni dello stomaco e anche aumento della resistenza al flusso alimentare nell’intestino tenue.

Gli studi sulla dismotilità gastrointestinale non raccontano completamente la causa dei sintomi della dispepsia, ma hanno contribuito a distogliere l’attenzione da secrezioni gastriche anormali e lesioni organiche come causa principale di disturbi dello stomaco.

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